Sto let je minilo od prve prepovedi uživanja drog. In vse to dolgo stoletno vojno z mamili nam učitelji in naše vlade pripovedujejo isto zgodbo o odvisnosti. Ta zgodba nam je tako zakoreninjena v glavah, da jo jemljemo kot samoumevno. Zdi se očitno. Zdi se dokazano resnično. In dokler nisem šel na kilometre 30 000, da bi zbral gradivo za svojo novo knjigo Preganjati krik: Prvi in ​​zadnji dnevi vojne proti drogam (Po kriku: Prvi in ​​zadnji dnevi vojne z mamili) Če sem želel izvedeti, kaj je bila resnična gonilna sila za spopad z mamili, sem verjel tudi tej zgodbi.

Toda na poti sem ugotovil, da je praktično vse, kar so mi kdaj govorili o odvisnosti, laž. In da čaka popolnoma drugačna zgodba, kdo je pripravljen slišati. Če bomo res sprejeli to novo stališče, ne bomo le morali končati vojne proti drogam. Sami se bomo morali spremeniti.

Resnico sem izvedel iz izjemne mešanice ljudi, ki sem jih srečal na potovanjih. Od prič, ki so poznale Billie Holiday in mi povedale, kako jo je moški, ki je začel vojno z mamili, lovil in jo praktično zasmrtoval. Od judovskega zdravnika, ki so ga kot dojenček in kot odrasel človek pretihotapili iz budimpeštatskega geta, je razkril skrivnosti zasvojenosti.

Od transseksualnega trgovca z razpoki v Brooklynu, ki ga je zasnoval, ko je newyorški policist posilil njegovo mater, zasvojeno s crackom. Od človeka, ki je bil dve leti na dnu vodnjaka sadističen diktatorski režim zaprt in je po izhodu izbran za predsednika Urugvaja in začel končati vojno proti drogam.

Zasvojenost in pogled nanjo

Imel sem zelo oseben razlog, da sem iskal te odgovore. Eden mojih prvih spominov je, kako poskušam zbuditi družinskega člana in ne morem. Od takrat se sprašujem o skrivnosti zasvojenosti - zaradi česa nekateri postanejo tako obsedeni z neko drogo ali vedenjem, da se sploh ne morejo ustaviti? Kako lahko pomagamo tem ljudem, da se vrnejo k nam? Ko sem bil večji, je še eden od mojih bližnjih sorodnikov zasvojen s kokainom. In potem sem se zaljubil v odvisnika od heroina. Mislim, da se mi je zasvojenost zdela poznana.

Če bi me potem vprašali, kaj povzroča odvisnost od drog, bi na vas gledal kot na idiota in rekel: "Droge." Ni težko razumeti. Mislil sem, da sem to spoznal v svojem življenju. Vse lahko razložimo. Če bi jaz, ti in prvih dvajset ljudi, ki jih srečamo na ulici, 20 dni uporabljali nekatere najmočnejše droge, bi na koncu naša telesa to potrebovala. Te snovi bi nas kemično "zaskočile" tako, da bi čutili strašno željo, da bi jih še naprej uporabljali. Zasvojeni bi bili. To je odvisnost.

Eden od načinov, kako je bila ta teorija prvotno razvita, je bil eksperimentiranje s podganami. Zaključki teh poskusov so Američani prvič opazili na začetku 80. leta znanega oglaševanja za partnerstvo za drogo brez Amerike. Mogoče se je spomniš. Eksperiment je preprost. Podgane postavite v kletko, samostojno, z dvema steklenicama vode. V enem je samo voda. V drugi vodi, ki vsebuje heroin ali kokain. Skoraj vsako ponovitev poskusa postane podgana neposredno obsedena z vodo z drogami in jemlje vedno več odmerkov, dokler je ne ubije.

Oglas razlaga: »Samo ena droga je tako zasvojenost, da jo bo devet od desetih podgan še naprej uporabljalo, dokler ne umrejo. Imenuje se kokain. In lahko stori isto z vami. "

Toda v 70. leta profesorja psihologije v Vancouvru v imenu Bruce Alexander je opazil nekaj čudnega pri tem poskusu. Podgana je sama v kletki. Ni mu preostalo drugega kot jemati droge. Spraševal se je: kaj bi se zgodilo, če bi poskusili drugače? Tako je profesor Aleksander zgradil Park Rat Preizkus parka podgan). Bila je luksuzna kletka, v kateri so podgane igrale raznobarvne kroglice, tunele za tek in gor ter veliko prijateljev: vse, kar bi si podgana želela v življenju. Kaj pa droge zdaj?

Zasvojenost in eksperiment

Podgana so seveda podgana poskušala obe plastenki vode, ker niso vedeli, kaj je v njih. Toda tisto, kar je sledilo, je bilo izjemno presenetljivo.

Podgane, ki so imele prijetno življenje, niso marale vode z drogo. Večino časa so se mu izogibali in zaužili manj kot četrtino droga v primerjavi z izoliranimi podganami. Nobeden od njiju ni umrl. Medtem ko so bile vse podgane, ki so bile osamljene in nesrečne, močno odvisne, nobena od podgan, ki živijo v srečnem okolju, se ni tako izkazala.

Sprva sem mislil, da je to nekaj značilnega za podgane, ki ne zadevajo ljudi - potem pa sem ugotovil, da je istočasno s poskusi v Rat Parku potekal obsežen človeški eksperiment na isto temo, ki je dal zelo navdihujoče rezultate.

Ime mu je bilo vietnamska vojna. Po poročanju revije novic čas uporaba heroina je bila med ameriškimi vojaki "tako razširjena kot žvečilni gumi". In to trditev podpirajo trdni dokazi: kaže študija, objavljena v Arhivi splošne psihiatrije V Vietnamu je približno 20 odstotkov ameriških vojakov postalo odvisniki od heroina. Seveda se je marsikdo prestrašil vrnitve ogromnega števila odvisnikov, ko se je vojna končala.

Toda glede na rezultate iste študije se je približno 95 odstotkov zasvojenih vojakov preprosto ustavilo, ko so se vrnili domov. Zelo malo jih je šlo za zdravljenje. Vrnili so se iz grozne kletke v prijetno kletko in droge niso več potrebovali.

Profesor Aleksander trdi, da to odkritje v osnovi zavrača tako trditev desnice, da je odvisnost moralni neuspeh, ki ga povzroča pretirano popuščanje, kot različico liberalcev, da je zasvojenost možganska bolezen, ki jo prevladuje kemikalija. Trdijo celo, da je odvisnost mehanizem prilagajanja. Težava ni v vas. Težava je v vaši kletki.

Po prvi fazi parka podganah je profesor Aleksander nadaljeval s svojim poskusom. Ponovil je svoje zgodnje poskuse, v katerih so podgane pustili pri miru in postali prisilno odvisni od dobavljene droge. Pustil jim je, da jih uporabljajo petinsedemdeset dni - to bi vsekakor moralo biti dovolj za ustvarjanje zasvojenosti. Nato jih je odstranil iz izolacijskih kletk in jih namestil v Rat Rat. Želel je vedeti, če so možgani, ko ste v takšnem stanju zasvojenosti, tako nadzorovani z drogo, da si ne boste opomogli. Ali bo droga prevzela nadzor nad vami?

Sledilo je še eno veliko presenečenje. Podgane so za nekaj časa kazale blage odtegnitvene simptome, vendar so kmalu opustile veliko uporabo in se vrnile v normalno življenje. Prijetna kletka jih je rešila. (Glej knjigo za popolne reference na vse študije, o katerih govorim tukaj.)

Odvisnost in rezultati poskusa

Ko sem spoznal te podatke, sem bil najprej zmeden. Kako je to mogoče? Ta nova teorija tako radikalno napada vse, kar so nam kdajkoli povedali, da se zdi, da ni mogoče biti res. Toda bolj ko sem se pogovarjal z znanstveniki in bolj ko sem bral njihove študije, bolj sem odkrival dejstva, ki nimajo nobenega smisla - ali bolje rečeno, smiselna so le s tem novim pristopom.

Naj navedem primer nečesa, kar se dogaja okoli vas in se vam lahko nekega dne zlahka zgodi. Če danes vozite avto in si zlomite stegensko kost, boste verjetno dobili morfij, snov, ki je skoraj enaka heroinu (v Veliki Britaniji, kjer je avtor, dobite celo pravi heroin). V bolnišnici bo veliko ljudi, ki bodo dobivali tudi morfij, dolgoročno kot protibolečinsko sredstvo.

Zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, bo veliko čistejše in močnejše od snovi, ki jo ulični odvisniki kupijo pri trgovcih - razredčijo jo. Če bi bila stara teorija odvisnosti resnična - droge bi povzročile, da jih vaše telo potrebuje - je bilo očitno, kaj se bo zgodilo. Veliko ljudi bi moralo po odpustu iz bolnišnice dobiti heroin, da bi zadovoljili svojo željo po opijatih.

A resničnost je izjemno drugačna: skoraj nikoli se ne zgodi. Prvi od mnogih mi je razložil kanadski zdravnik Gabor Mate: uporabniki medicinskega morfija ali heroina preprosto prenehajo, tudi po več mesecih uporabe. Ista droga, ki se uporablja v istem obdobju, bo uporabnike ulic obupno zasvojila, medtem ko se pri bolnikih nič takega ne bo zgodilo.

Če še vedno verjamete - kot sem verjel -, da zasvojenost povzroča kemična "kljuka" v možganih, nima smisla. Če pa sprejmete teorijo Brucea Alexandra, se vse prilega mestu. Ulični odvisnik je podoben podganam v prvi kletki, osamljen, sam, le z enim virom ugodja. Položaj medicinskega bolnika je bolj kot svet podgan iz druge kletke. Vrne se domov, med ljudi, ki jih ima rad. Zdravilo je enako, vendar je okolje drugačno.

To pomeni vpogled, ki zadeva veliko širše področje kot samo razumevanje odvisnosti. Profesor Peter Cohen pravi, da imajo ljudje globoko potrebo po vzpostavljanju odnosov in ustvarjanju čustvenih povezav. Na ta način dosežemo zadovoljstvo v življenju. Če se ne moremo povezati drug z drugim, se bomo povezali s katerim koli nadomestkom, ki je na dosegu roke - pa naj bo to drobljenje rulete ali občutek iglice. Po Cohenovem mnenju bi morali popolnoma prenehati govoriti o odvisnosti in jo imenovati „skrbništvo“. Zasvojenec s heroinom je vzpostavil vez s heroinom, ker se ni mogel v celoti povezati s čim drugim.

Torej nasprotje odvisnosti ni treznost. To je bližina drugih ljudi.

Ko sem se vsega tega naučil, sem bil prepričan - vendar se nisem mogel znebiti mračnih dvomov. Torej ti znanstveniki pravijo, da kemijske lastnosti niso pomembne? Tako so pojasnili - lahko postanete zasvojeni z igrami na srečo in nihče ne misli, da si v žile vstavljate kup kart. Imate lahko vse simptome zasvojenosti tudi brez kemikalij. Obiskal sem sestanek skupine Gamblers Anonymous v Las Vegasu (z dovoljenjem vseh prisotnih, ki so vedeli, da sem opazovalec). Ti ljudje so bili očitno zasvojeni s kokainom in heroinisti, ki sem jih srečal v življenju. Kljub temu pa je dokazano, da ruleta ne vleče nobenih trnkov v možgane.

A kemikalije morajo vsaj igrati vlogo, sem si mislil. Izkazalo se je, da obstaja poskus, ki daje zelo natančen odgovor na to vprašanje. O njem sem prebral v knjigi Richarda DeGrandpreja Kult farmakologije (Kult farmakologije).

Zasvojenost, imenovana nikotin

Vsi se strinjajo, da je kajenje cigaret eno najbolj zasvojenih vedenj. Kemične „kljuke“ v tobaku izvirajo iz snovi, imenovane nikotin. Ko je bil iz 90. Že leta se razvijajo nikotinski obliži, ki prinašajo močan val optimizma - kadilci cigaret se lahko prepustijo svojim kemikalijam brez vseh drugih, nečistih (in smrtonosnih) vidikov kajenja cigaret. Prosti bodo.

Toda Urad za kirurge je ugotovil, da samo 17,7 odstotkov kadilcev lahko preneha kaditi cigarete z uporabo nikotinskih obližev. To je še vedno veliko število. Če so kemijske lastnosti drog odgovorne za 17,7 odstotek pojava zasvojenosti, to še vedno pomeni milijone življenj, uničenih po vsem svetu. A spet vidimo, da je zgodba, ki so nas jo učili o vzroku odvisnosti, na nek način resnična, vendar je le majhen del veliko bolj zapletene resničnosti.

Ta dejstva imajo široke posledice za smiselnost 100-letne vojne proti drogam. Ta množična vojna, ki je, kot sem videl, ubijala ljudi po vsem svetu, od nakupovalnih središč v Mehiki do ulice Liverpoola, temelji na trditvi, da moramo fizično izkoreniniti številne kemikalije, ker nadzorujejo možgane ljudi in povzročajo zasvojenost. Če pa zasvojenosti ne povzročajo droge - če je glavni vzrok razpad medosebnih odnosov in izolacija - potem ta celotna vojna nima smisla.

Žalostno je ironično, da vojna proti drogam dejansko poslabša vse temeljne vzroke odvisnosti. Na primer, obiskal sem zapor v Arizoni - Šotorsko mesto - kjer so zaporniki včasih zaprti v majhne kamnite izolacijske kletke ("Luknja"), včasih na tedne. Tako so kaznovani zaradi uživanja drog. To zdravljenje je čim bližje praznim kletkam, v katerih podgane postanejo smrtni odvisniki, kot si lahko predstavljam. In ko bodo ti zaporniki prišli ven, bodo brezposelni zaradi kazenske evidence - kar zagotavlja, da bodo še bolj odrezani od družbe. Videla sem, kam vodi, v zgodbah ljudi, ki sem jih srečala po vsem svetu.

Obstaja alternativa. Možno je ustvariti sistem, ki bo odvisnikom od drog pomagal ponovno vključiti v svet, odvisnost pa bo pustila za seboj.

Kako se je Portugalska lotila tega?

To ni teorija. Zgodi se. To sem videl v praksi. Pred manj kot petnajstimi leti je imela Portugalska enega najhujših težav z mamili v Evropi, saj je bil en odstotek prebivalstva odvisniki od heroina. Poskušali so se boriti proti drogam in težava se je le še stopnjevala. Dokler se končno niso odločili za korenito drugačen pristop. Dekriminalizirali so vse droge in ves denar, ki je bil prej porabljen za pregon in zapor odvisnikov, so ti ljudje porabili za ponovno združitev s seboj in družbo.

Najpomembnejši korak je zagotoviti jim zagotovljena stanovanja in subvencionirana delovna mesta, da bo njihovo življenje smiselno, zato naj zjutraj vstanejo iz postelje. Gledal sem, kako so tem ljudem v prijetnih in prijaznih ambulantah pomagali, da so se ponovno naučili čutiti lastne občutke, potem ko so bili leta travmatizirani in drogirani.

En primer, s katerim sem bil seznanjen, je bila skupina odvisnikov, ki je prejela posojilo za ustanovitev klirinške družbe. Kar naenkrat so postali kup ljudi, ki so se zavzeli drug za drugega in za podjetje, ki skrbi za drug drugega.

Rezultati te odločitve so že znani. Neodvisna študija, ki jo je izvedel British Journal of Kriminology, ugotovili, da se je stopnja zasvojenosti zmanjšala, saj se je popolna dekriminalizacija in uživanje drog zmanjšala za 50 odstotkov. Ponoviti moram: število uporabnikov drog, ki jih injicirajo, se je zmanjšalo za 50 odstotkov. Dekriminalizacija je bila tako uspešna, da se zelo malo ljudi na Portugalskem želi vrniti v stari sistem.

Glavni nasprotnik dekriminalizacije v 2000 je bil Joao Figueira, vodja portugalske policije na področju drog. Izpostavil je vsa zastrašujoča opozorila, ki bi jih pričakovali od dnevnika Daily Mail ali Fox News. Ko pa smo se srečali v Lizboni, mi je rekel, da se ni uresničilo nič, kar je napovedoval - in danes upa, da bo ves svet sledil zgledu Portugalske.

Ta tema ni namenjena samo zasvojenim ljudem, ki jih imam rad. Vse nas zadeva, ker nas sili, da na sebe gledamo z novimi očmi. Človeška bitja so živali, ki potrebujejo medsebojno povezanost. Potrebujemo bližino in ljubezen. Najpametnejši stavek dvajsetega stoletja je spregovoril EM Forster: "najpomembnejše je, da se" samo povežeš ". Ustvarili pa smo okolje in kulturo, ki nam onemogočajo možnosti zbliževanja in nam namesto tega ponujajo parodijo na internet. Povečanje težave z zasvojenostjo je simptom globlje bolezni v našem načinu življenja - tako, da nenehno usmerjamo pogled le na vse bolj bleščeče predmete, ki bi jih morali kupiti, namesto da bi bili pozorni na človeka okoli nas.

Pisatelj George Monbiot je poklical naš čas starost osamljenosti. Ustvarili smo človeško družbo, v kateri se je lažje kot kdajkoli prej odrezati od vseh človeških odnosov. Bruce Alexander - ustvarjalec parka Rat - mi je povedal, da smo se predolgo pogovarjali le o posameznem okrevanju od odvisnosti. Zdaj moramo govoriti o zdravilni družbi - kako lahko vsi skupaj ozdravimo od bolezni izolacije, ki pade na nas kot gosta megla.

Toda ta nov dokaz za nas ni le politični izziv. Ne spreminja nas samo stališča. Resnična sprememba se mora zgoditi v naših srcih.

Ali lahko ljubimo odvisnika?

Ljubiti odvisnika je težko. Ko sem gledal zasvojene ljudi, ki jih imam rad, me je vedno mikalo, da bi upošteval pravilo "ostre ljubezni", kot so resničnostni šovi Intervencija - povejte odvisniku, naj ga pobere ali odreže. Priporočajo vam, če se odvisnik ne more ustaviti, se mu izogibajte. To je logika vojne proti drogam, vzetih v naše zasebno življenje. A v resnici sem prepričan, da bo takšen pristop le še poglobil odvisnost naših ljubljenih - in jih lahko popolnoma izgubimo. Domov sem se vrnil odločen, da bom v življenju bolj zasvojen z ljudmi kot kdaj koli prej - in tako poskrbel, da bodo vedeli, da jih imam brezpogojno, ne glede na to, ali so se ustavili ali ne.

Ko sem z dolge poti prišel domov, sem bivšega fanta našel ležati na postelji za goste v mojem stanovanju in trkal v mrzlo puran. In drugače sem ga gledala. Sto let smo peli vojno proti odvisnikom. Obrisala sem mu čelo in mislila, da bi namesto tega morali ves čas peti ljubezenske pesmi.